Главная Вены лопаются заболевание

Месника н г гипертония

На какой курорт кавказских минвод лучше поехать с жкт


Читать дальше

Hill s prescription diet жкт

Институт гастроэнтерологии днепропетровск детское отделение


Читать дальше

Бужирование пермь колопроктологии


Более многочисленную группу составляют механические повреждения. Щелочь приводит к наиболее глубокому повреждению стенки пищевода. Термические и химические повреждения ожоги появляются в итоге случайного или преднамеренного приема горячих и химических растворов. Еще одну группу составляют так называемые спонтанные разрывы пищевода.Повреждения малых размеров часто выявляются только рентгенологически.В качестве растворителя при в/м введении также используется 1% лидокаин. Многообразные симптомы повреждений пищевода принято делить на местные и общие. К местным проявлениям относят боль по ходу пищевода, усиливающуюся при акте глотания, дисфагию, осиплость голоса, подкожную эмфизему, инфильтрацию и гиперемию мягких тканей шеи, болезненность их при пальпации, пневмоторакс, напряжение мышц передней брюшной стенки. К общим проявлениям относятся бледность и цианоз кожных покровов, одышка, холодный пот, тахикардия, озноб, гипертермия. Каждому виду повреждения соответствует определенный комплекс клинических признаков, однако большая часть из них наблюдается в поздней стадии, уже при развитии гнойных осложнений.

Повреждения пищевода инородными телами в большинстве наблюдений не имеют четкой клинической симптоматики. Пищевод обладает свойством пропускать без особых повреждений довольно крупные и острые предметы.Повреждения, определяемые эндоскопически, как правило, имеют большие размеры и размозженные края. Чаще застревают острые предметы рыбья кость, когда они одним острым концом прокалывают стенку пищевода. Появляется боль при глотании, твердая пища не может пройти по пищеводу дисфагия.

Более выражена симптоматика при повреждении шейного отдела пищевода. Самым частым симптомом является боль по ходу пищевода с иррадиацией в затылок при перфорации шейного отдела, в межлопаточную при перфорации верхне- и среднегрудного отделов или эпигастральную области при перфорации нижнегрудного и абдоминального отделов пищевода.